市醫(yī)保局以“改作風(fēng)、辦實事、優(yōu)環(huán)境”為中心線貫穿工作始終，以群眾天天有感的關(guān)鍵小事為切入點，踔厲奮發(fā)謀新局，堅持“五個聚焦”，當(dāng)好群眾“服務(wù)員”。

聚焦實要務(wù)，當(dāng)好便民經(jīng)辦“服務(wù)員”。在服務(wù)下沉基礎(chǔ)上，以滿足群眾便利化需求為導(dǎo)向，從高頻事項入手，謀劃培訓(xùn)計劃、著眼培訓(xùn)效果，構(gòu)建起覆蓋鎮(zhèn)村、多點輻射的基層醫(yī)療保障服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，實現(xiàn)“一流服務(wù)”“門口即辦”，為下一步打造“15分鐘”服務(wù)圈夯實基礎(chǔ)。截至目前，共設(shè)立200余個醫(yī)保辦、站，培訓(xùn)19場次，服務(wù)基層群眾4000余人次。

聚焦優(yōu)形象，當(dāng)好營商環(huán)境“服務(wù)員”。積極推行“午間不間斷”“早晚彈性辦”“周末不休息”等預(yù)約、延時及應(yīng)急服務(wù)，實現(xiàn)醫(yī)保服務(wù)“不斷線”“否定不輕言”“結(jié)論不妄下”“推諉不出現(xiàn)”。同時讓班子成員深入窗口一線，通過現(xiàn)場答疑、當(dāng)場協(xié)調(diào)、電話接訪等方式，向辦事群眾宣講“怎么辦”，運用信訪工作“急診”化機制調(diào)處矛盾，從源頭解決初信、初訪，并收集群眾對醫(yī)保領(lǐng)域的所需、所求、所想，為政策完善提供“群眾聲音”。目前，日均經(jīng)辦服務(wù)150余人次、現(xiàn)場答疑 80 余人次，共計收集、解決 10余件群眾關(guān)心的問題。

聚焦高追求，當(dāng)好改革創(chuàng)新“服務(wù)員”。堅持改革方向，以強化醫(yī)保制度保障功能，增強醫(yī)藥服務(wù)可及性為目標(biāo)，已將4家定點零售藥店納入國談藥品“雙通道”管理，全面提升群眾就醫(yī)購藥獲得感。同時高標(biāo)準(zhǔn)打好積壓件“攻堅戰(zhàn)”，以清理積壓件專項工作為契機，抽調(diào)精銳力量，組建手工報銷審核錄入專班，加快清理報銷件，兌現(xiàn)服務(wù)承諾。目前，共清理年前受理報銷件2094 份，累計報銷1409.11萬元。

聚焦嚴(yán)責(zé)任，當(dāng)好基金安全“服務(wù)員”。持續(xù)深化醫(yī)療保障基金監(jiān)管機制體制建設(shè)，內(nèi)部以“三核”工作法為抓手強化內(nèi)控，外部根據(jù)工作計劃制定任務(wù)清單、聚焦重點領(lǐng)域，以檢查全覆蓋和專項行動為主要載體，引進(jìn)第三方專業(yè)力量補齊短板，并強化部門協(xié)同作用，形成多部門聯(lián)合檢查的監(jiān)管合力。目前，共追回醫(yī)?；?61.24萬元，扣款處理126.7萬元，處理違規(guī)醫(yī)藥機構(gòu)53家。

聚焦重保障，當(dāng)好社會穩(wěn)定“服務(wù)員”。以持續(xù)落實黨史學(xué)習(xí)教育為民辦實事精神為契機，堅持“黨建+”工作思路，突出對“醫(yī)保助力醫(yī)療資源優(yōu)化配置”等重點工作、特殊群體及“新就業(yè)形態(tài)勞動者”等重點人群的保障力度。目前，已預(yù)撥醫(yī)療機構(gòu)1600萬元，實現(xiàn)30043名特殊群體及新就業(yè)形態(tài)勞動者應(yīng)保盡保。（陳敏 白千鈞）