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市醫(yī)保局:“服務(wù)+監(jiān)督”提升長護(hù)服務(wù)效能
時(shí)間:2023-03-09
來源:桐城市融媒體中心
為深入貫徹落實(shí)全省持續(xù)深化“一改兩為”全面提升工作效能會(huì)議精神,切實(shí)解決我市長期失能人員的基本生活照料和日常護(hù)理問題,市醫(yī)保局積極推行“三化”舉措,全面提升我市職工長護(hù)險(xiǎn)運(yùn)行績效。
認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)“人性化”,提高待遇享受“覆蓋率”。擴(kuò)大保障范圍,將待遇享受范圍由重度失能人員擴(kuò)大到中度失能人員,惠及更多失能參保職工;對(duì)之前已申請未達(dá)標(biāo)準(zhǔn)的參保職工,組織對(duì)其重新認(rèn)定,確保待遇應(yīng)享盡享,截至目前,已重新認(rèn)定通過人員2人。
服務(wù)模式“多樣化”,保障失能需求“多層次”。根據(jù)不同失能程度的參保職工,提供在協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)、居家等三種方式的長期護(hù)理服務(wù)。目前,全市長期護(hù)理協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu) 5家、養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)6家,居家護(hù)理服務(wù)1家。
監(jiān)督管理“標(biāo)準(zhǔn)化”,確保長護(hù)服務(wù)“可持續(xù)”。與長護(hù)險(xiǎn)協(xié)議服務(wù)機(jī)構(gòu)簽訂協(xié)議,定期對(duì)協(xié)議機(jī)構(gòu)進(jìn)行督查,規(guī)范協(xié)議機(jī)構(gòu)服務(wù)行為;定期組織對(duì)經(jīng)辦人員開展業(yè)務(wù)培訓(xùn),提升服務(wù)水平;定期開展回訪,及時(shí)掌握享受待遇的失能人員當(dāng)前狀況,建立動(dòng)態(tài)退出機(jī)制,以“日常監(jiān)督+專項(xiàng)監(jiān)督+回頭看”三位一體模式,做到監(jiān)督常在,服務(wù)最優(yōu)。
截至目前,全市長護(hù)險(xiǎn)累計(jì)受理申請106人,評(píng)定通過101人,累計(jì)待遇支付88.71萬元。(劉婷婷 倪國富)