為持續(xù)推進醫(yī)療保障基金監(jiān)管工作，市醫(yī)療保障局堅持以“零容忍”的態(tài)度嚴厲打擊欺詐騙保行為。近日，該局組織稽核人員對全市定點醫(yī)療機構(gòu)開展“掛床住院”突擊夜查行動。

推進部門協(xié)作聯(lián)動。該局聯(lián)合市衛(wèi)健委成立專項行動小組，由該局分管領(lǐng)導(dǎo)任組長，基金監(jiān)管科、基金管理中心以及市衛(wèi)健委相關(guān)工作人員組成2個檢查小組，實行“分片包干、責(zé)任到人”制度，共同開展檢查工作，強化震懾作用。

實行“四不兩直”機制。采取不打招呼、不發(fā)通知、隨機抽查、統(tǒng)一時間的檢查方式，對市域內(nèi)具備住院資質(zhì)的醫(yī)療機構(gòu)進行現(xiàn)場突擊夜查。通過調(diào)閱住院病歷、核對人卡信息、現(xiàn)場詢問等，對在院病人及病情的真實性進行詳細核查，確保檢查客觀公正。本次行動共檢查12家醫(yī)療機構(gòu)，各定點醫(yī)療機構(gòu)能較好地執(zhí)行和落實實名就醫(yī)和入院管理制度，做到參?；颊咴诖?，且人、卡（證）相符，無掛床住院的情況。

持續(xù)做好跟蹤問效。檢查過程中，發(fā)現(xiàn)個別醫(yī)療機構(gòu)存在未嚴格執(zhí)行住院患者請假管理制度的現(xiàn)象，該局將對涉嫌存在管理不規(guī)范行為的定點醫(yī)療機構(gòu)進一步核實有關(guān)情況，根據(jù)調(diào)查情況按規(guī)定作出相應(yīng)處理和持續(xù)跟蹤問效。同時，積極開展基金監(jiān)管法律法規(guī)和政策措施宣傳教育，督促廣大醫(yī)護工作者自覺學(xué)習(xí)、遵守《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》等規(guī)定，加強醫(yī)院管理，杜絕“掛床住院”的現(xiàn)象發(fā)生，共同維護醫(yī)?；鸢踩?。（王瓊 倪國富）