去年以來，桐城市醫(yī)保局以“高效辦成一件事”為抓手，優(yōu)化異地就醫(yī)備案流程，推動異地就醫(yī)備案模式創(chuàng)新，擴(kuò)大跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算范圍，推進(jìn)跨省異地就醫(yī)結(jié)算服務(wù)提質(zhì)增效，讓跨省異地就醫(yī)結(jié)算更便捷，成為人民群眾異地就診的堅實“醫(yī)”靠。2023年，全市共辦理異地就醫(yī)備案17568人次，其中線下辦理1194人次，線上辦理16374人次。

暢通渠道，實現(xiàn)異地就醫(yī)備案“即時辦”。通過醫(yī)保經(jīng)辦窗口、基層醫(yī)保服務(wù)網(wǎng)點、符合條件的醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)保服務(wù)站等線下渠道進(jìn)行備案，醫(yī)保經(jīng)辦窗口執(zhí)行輪班輪崗制度，提供“節(jié)假日無休，周末不打烊”的全周期醫(yī)保服務(wù)。通過國家醫(yī)保服務(wù)平臺APP、國家異地就醫(yī)備案小程序、皖事通 APP、安徽醫(yī)保公共服務(wù)小程序、安慶醫(yī)保微信公眾號等線上渠道備案，醫(yī)保工作人員24小時內(nèi)進(jìn)行審批，縮短備案辦理時限。支持“電話辦”“郵寄辦”“微信辦”等異地就醫(yī)備案方式，全力惠及每一位參保群眾。今年以來，桐城市醫(yī)保局累計電話辦理異地就醫(yī)備案業(yè)務(wù) 67件、網(wǎng)上辦理異地就醫(yī)業(yè)務(wù)3019件、微信工作群辦理異地就醫(yī)業(yè)務(wù)405件。

精簡材料，實現(xiàn)異地就醫(yī)備案“承諾制”。按照精簡、統(tǒng)一、高效、便民的原則，桐城市醫(yī)保局簡化異地就醫(yī)備案材料，優(yōu)化辦理流程，取消就醫(yī)經(jīng)辦機構(gòu)及異地定點醫(yī)療機構(gòu)審批蓋章程序，減少人工受理和復(fù)核環(huán)節(jié)，加快業(yè)務(wù)辦理速度。針對參保人短期內(nèi)無法提供有效異地居住證明材料的情況，采用事前承諾、事后監(jiān)管的方式，推行異地就醫(yī)備案“承諾制”，只要參保人承諾填寫的異地居住地情況真實有效，則無需另外提供證明材料，即可辦理異地就醫(yī)備案，減輕異地就醫(yī)辦理難度，保障參保群眾看病報銷的權(quán)益。

擴(kuò)大范圍，實現(xiàn)異地就醫(yī)備案“零限制”。省內(nèi)異地就醫(yī)無需備案，出院直接結(jié)算，取消省外異地就醫(yī)定點醫(yī)療機構(gòu)范圍和數(shù)量限制，參保人可根據(jù)自身需求備案就醫(yī)地市或直轄市，在備案地開通的所有異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)定點醫(yī)療機構(gòu)享受住院費用直接結(jié)算服務(wù)。根據(jù)實際情況，桐城市醫(yī)保局將跨省異地就醫(yī)備案人員分為兩種：一種是異地長期居住人員，“一次備案、長期有效”；另一種是臨時外出人員，“一次備案、12個月有效”，上述參保人無需重復(fù)備案，出院直接享受醫(yī)保待遇。允許補辦異地就醫(yī)備案，參保人員跨省異地就醫(yī)出院結(jié)算前補辦異地就醫(yī)備案的，視為有效備案，無需個人墊資，在出院時可直接結(jié)算，提高異地就醫(yī)便捷性，減輕參保人就醫(yī)負(fù)擔(dān)。  （蔡雙九  張品玉）